Patologie del Tarso ( Garretto) nei Cavalli | Osteopatia Ginnastica Equino Roma – OSTEOPATA MARZIALE

Patologie del Tarso ( Garretto) nei Cavalli | Osteopatia Ginnastica Equino Roma

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Patologie del Tarso ( Garretto) nei Cavalli | Osteopatia Ginnastica Equino Roma

Novembre 28, 2018 patologie cavallo 0

Di J.C. Boswell, Osteopata Equino, VetMB, CertVA, CertES (Orth), DECVS, Roma

    1. Artrosi
    2. Sinovite
    3. Talalgia
    4. Frattura
    5. Frattura Astragalo
    6. Frattura Calcagno
    7. Frattura Malleolo
    8. Lussazione
    9. Legamenti
    10. Tendinite


Le informazioni presenti in questo articolo sono di carattere generico e sono fornite a scopo educativo e di intrattenimento. Nessuna informazione presente deve essere considerata come consiglio medico o come soluzione ad un problema di salute. Giuseppe Marziale Osteopata non divulga servizi medici o servizi professionali sulla salute e non garantisce l’accuratezza e la completezza delle informazioni rese disponibili. Nel testo, non tutte le persone possono seguire questi consigli. Consultate il vostro medico di fiducia per accertare che condizioni vi permettano di poter praticare in totale sicurezza i consigli proposti da Marziale Giuseppe Osteopata. Giuseppe Marziale Osteopata non è responsabile per danni, infortuni, danni fisici o altri danni alla vostra persona. Proseguendo la lettura di questo articolo sollevi Marziale Giuseppe Osteopata da ogni responsabilità derivante dal suo utilizzo e accettate di utilizzare le informazioni presenti a vostro rischio.



Artrosi del garretto nel cavallo che zoppica



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1.Artrosi del garretto nel cavallo che zoppica

L’artrosi è una malattia degenerativa delle articolazioni ed è una causa comune di zoppia o scarsa performance nei cavalli di tutte le discipline. La zoppia può essere unilaterale o bilaterale e la patologia può svilupparsi in una sola articolazione, o due o anche tre contemporaneamente. Il dolore articolare del garretto può essere una conseguenza. Si ritiene che anche alcune anomalie ereditarie del garretto siano fattori predisponenti. La malattia degenerativa delle articolazioni tarsali sono causate da un’eccessiva compressione e rotazione di queste articolazioni quando il cavallo salta o si ferma. Nella maggior parte dei cavalli, sono evidenti pochi segni clinici all’esame medico veterinario, anche se nei cavalli con patologia artrosica avanzata, i tessuti molli delle articolazioni dei garretti possono essere sensibilmente ispessiti e rigide. La zoppia varia. Il cavallo zoppo acquista un’andatura caratteristica (arpeggio) correlata alla zoppia delle articolazioni del garretto. La zoppia può essere esacerbata quando il cavallo è in circolo, con alcuni cavalli che mostrano più zoppia con l’arto interno. Un test di flessione dell’arto prossimale esacerberà la zoppia. L’anestesia diagnostica dovrebbe essere usata per localizzare la fonte del dolore. La maggior parte, ma non tutti, i cavalli con malattia articolare degenerativa delle articolazioni del garretto  miglioreranno dopo l’analgesia intrarticolare. La radiografia è utile per confermare la diagnosi. Lo scopo del trattamento medico veterinario è di fornire sollievo dal dolore in modo che il cavallo possa rimanere in lavoro. È stato suggerito che mantenendo il cavallo in lavoro, il cavallo diventerà indolore. Il trattamento di medicina veterinaria  prevede FANS, farmaci intraarticolari con corticosteroidi, con o senza acido-ialuronico, pareggio correttiva e ferratura bilanciata, fisioterapia, osteopatia equina. In fisioterapia si consiglia un trattamento con onde d’urto. Dopo il trattamento medico veterinario tradizionale, il controllo del dolore è importante, perché il dolore intenso. Diversi studi hanno dimostrato che il 75% -85% dei cavalli è stato privo di zoppia con evidenza radiografica di fusione articolare a circa 6 mesi dopo il trattamento. Se non ben curata, i cavalli sviluppano l’artrite delle articolazioni del garretto. Nei cavalli che non rispondono al trattamento conservativo sono state segnalate numerose tecniche chirurgiche che vanno a ridurre la pressione sulla parte mediale del garretto per ridurre lo stress rotazionale e di taglio su queste articolazioni durante la propulsione. Il dolore postoperatorio significativo è da tenere sotto controllo con la fisioterapia equina. Il ritorno alla piena prestazione atletica richiede solitamente 10-12 mesi.


Sinovite / capsulite dell’articolazione del garretto nei cavalli



La lesione al legamento sospensore del nodello provoca tipicamente una zoppia improvvisa



2. Sinovite / capsulite dell’articolazione del garretto nei cavalli

La sinovite acuta o cronica dell’articolazione del garretto con conseguente distensione della capsula articolare può verificarsi a causa dell’artrosi del garretto, malattia degenerativa delle articolazioni, da un trauma, da un’ infezione, oppure può essere ereditaria. La zoppia può essere o non essere presente, a seconda della predisposizione. La diagnosi si basa sul dolore in risposta all’anestesia intrarticolare dell’articolazione del garretto. Le radiografie dovrebbero essere prese in considerazione per escludere l’artrosi e altre patologie radiologicamente evidenti, e l’ecografia dovrebbe essere eseguita per valutare le strutture periarticolari dei tessuti molli. La biopsia del liquido dell’articolazione del garretto deve essere eseguita se si sospetta sepsi o emartrosi. La sinovite idiopatica raramente interferisce con l’uso del cavallo ma può essere considerata un difetto estetico inaccettabile. La sinovite ereditaria può essere gestita drenando il liquido sinoviale e medicando l’articolazione con infiltrazione di corticosteroidi intraarticolari. Dopodiche i bendaggi a pressione dovrebbero essere applicati in seguito per fornire compressione articolare, e il cavallo si fermò per 2 settimane. L’iniezione intra-articolare di atropina (8 mg) può talvolta aiutare.


Infiammazione del calcagno ( talalgia) nel cavallo che zoppica



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3. Infiammazione del calcagno ( talalgia) nel cavallo che zoppica

L’infiammazione dei tubercoli calcaneari può essere osservata dopo una lesione traumatica e successiva infezione. Questo si verifica più spesso dopo un calcio da un altro cavallo o quando il cavallo calcia un oggetto fisso, come un muro. La talalgia causa zoppia da moderata a grave, capsulite e tendinite Achillea o borsite calcaneare. La diagnosi è confermata dalla radiografia. Il trattamento è chirurgico con il lavaggio endoscopico delle cavità sinoviali infette e lo sbrigliamento della ferita.


Fratture delle ossa del garretto nel cavallo che zoppica



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4. Fratture delle ossa del garretto nel cavallo che zoppica

Le fratture delle ossa cavalli da corsa PurosangueLe fratture di solito causano una zoppia posteriore. La zoppia è esacerbata dalla flessione del garretto. Le fratture acute possono essere associate a gonfiore e dolore alla palpazione sulle ossa del garretto con conseguente versamento articolare. La diagnosi viene effettuata mediante radiografia, ma le fratture potrebbero non essere visibili fino a 7-14 giorni dopo l’inizio della zoppia per il liquido intraarticolare. La scintigrafia può essere utile per la diagnosi se si sospetta una frattura. I cavalli possono essere trattati chirurgicamente con fissatori e viti a seconda della frattura.


Frattura del Talus (talo, astragalo) nel cavallo che zoppica



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5. Frattura del Talus (talo, astragalo) nel cavallo che zoppica

Le fratture dell’astragalo sono rare e sono più comuni nei cavalli da corsa. La zoppia è di solito da moderata a grave e associata a distorsione dell’articolazione del garretto. Le fratture nei cavalli da corsa di solito si presentano spesso incomplete. La ripresa dell’attività agonistica dipendono dalla riuscita dell’intervento chirurgico, dalla fisioterapia post-chirurgica ottimale e da un mantenimento con osteopatia equina.


Frattura dell’osso tarsale (calcagno) nel cavallo che zoppica



L’esercizio fisico è un potente alleato contro l’osteoartrite del carpo del cavallo



6. Frattura dell’osso tarsale (calcagno) nel cavallo che zoppica


Le fratture dell’osso tarsale  sono rare e solitamente il risultato di un trauma. Le piccole fratture possono essere rimosse con successo in artroscopia. Le fratture complete sono difficili da riparare, sebbene siano state applicate piastre ossee.


Frattura del malleolo laterale della tibia nei cavalli



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7. Frattura del malleolo laterale della tibia nei cavalli

Le fratture malleolari laterali sono solitamente traumatiche. Occasionalmente si vedono frammenti piccoli e ben arrotondati. La rimozione chirurgica dei frammenti può comportare un recupero più rapido. Alcuni frammenti possono essere rimossi artroscopicamente. I frammenti più grandi possono essere riparati con successo fissandoli con delle viti.


Lussazione del garretto nei cavalli



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8. Lussazione del garretto nei cavalli

La completa lussazione o sublussazione dell’articolazione del tarso può verificarsi con o senza concomitante frattura dell’osso tarsale come risultato di trauma grave. I cavalli possono essere curati destinandoli al pascolo riducendo la lussazione applicando un gesso, una fasciatura stretta o un tutore rigido per 6-8 sett seguito da un ulteriore 4-8 sett. di immobilizzazione per mezzo di una benda imbottita. A causa del garretto rigido e l’osteoartrite progressiva post immobilizzazione per recuperare l’infortunio, mettono in dubbio il ritorno alle corse.


Infiammazione dei legamenti collaterali del garretto nei cavalli



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9. Infiammazione dei legamenti collaterali del garretto nei cavalli

La lesione del legamento collaterale è solitamente il risultato di un trauma o di una caduta. La zoppia varia da lieve a grave, a seconda della gravità della lesione ai legamentio collaterali del cavallo zoppo. La flessione del garretto è solitamente dolorante per il cavallo e esacerberà la zoppia. Il gonfiore dell’articolazione del garretto e la fibrosi periarticolare sono evidenti. La zoppia può essere migliorata dall’anestesia intrarticolare dell’articolazione del tarso. La diagnosi è confermata con l’ecografia. L’aumento dell’assorbimento di calcio agli attacchi ossei prossimale e distale del legamento danneggiato può evidenziare alla scintigrafia delle calcificazioni di questi legamenti e l’entesopatia può essere evidente radiologicamente nei cavalli con lesioni croniche. Si raccomanda un trattamento medico veterinario, con trattamenti antinfiammatori fisici e chimici nelle fasi acute e poi un periodo di riposo (4-6 mesi) dove intervengono la fisioterapia veterinaria seguito da osteopatia equina e un programma di esercizi in salita controllato. La durata e il tipo di intervento dipendono dalla gravità della lesione.


Gonfiore posteriore del garretto nel cavallo che zoppica




LE DIVERSE TIPOLOGIE DI TRATTAMENTO OSTEOPATICO



10. Gonfiore posteriore del garretto nel cavallo che zoppica

Il gonfiore è causa di lesioni dei tessuti molli come l’inspessimento del legamento plantare (lungo) sulla parte plantare ( posteriore) del calcagno, ma il rigonfiamento del cordone può anche essere causato dall’infiammazione peritendinea, dalla tendinite del legamento sospensore del nodello o da una combinazione di lesioni. I cavalli da corsa sono predisposti a questo tipo di lesione ma anomalie conformazionali possono essere genetiche. La zoppia varia da assente a grave, a seconda della struttura coinvolta e dall’estensione della lesione. La diagnosi della natura esatta della lesione è confermata dall’ecografia. Il trattamento di medicina veterinaria  prevede FANS, farmaci intraarticolari con corticosteroidi, con o senza acido-ialuronico, pareggio correttiva e ferratura bilanciata, fisioterapia, osteopatia equina. In fisioterapia si consiglia un trattamento con onde d’urto. Dopo il trattamento medico veterinario tradizionale, il controllo del dolore è importante tramite l’osteopatia equina.

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